VIÊM XOANG MÃN TÍNH

I. BIỂU HIỆN THƯỜNG GẶP

Viêm xoang mạn biểu hiện tinh tế và huyền ảo hơn là viêm xoang cấp. Chẩn đoán có thể bị sai lệch, trừ khi có khai thác bệnh sử đầy đủ. Bệnh nhân thường biểu hiện với những triệu chứng sau:

5 Triệu chứng chính:

- Tắc/nghẹt mũi

- Chảy mũi: chảy mũi trước hoặc sau hoặc cả hai

- Giảm hay vô khứu

- Đau nhức mũi mặt

- Sốt

6 Triệu chứng phụ:

- Nhức đầu: cảm giác nặng ở đỉnh đầu, hai thái dương hoặc vùng chẩm

- Ho

- Đau tai

- Hơi thở hoâi

- Nhức răng

- Mệt mỏi, uể oải, giảm khả năng tập trung làm việc trí óc

Triệu chứng thực thể:

- Sờ: điểm đau thường không rõ rệt như trong viêm mũi xoang cấp

- Soi mũi trước: trong viêm các xoang trước, ngách mũi giữa đọng nhầy hoặc mũ, thấy được sự bất thường của niêm mạc khe giữa, phì đại mỏm móc, bóng sàng, có thể thấy polyp.

- Soi mũi sau: trong vieâm các xoang sau thấy nhầy mũ chảy ra từ khe mũi trên xuống thành sau họng.

II. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH

Tác nhân vi trùng và các loại nấm

Hiện nay đang có sự tập trung, nhắm vào sự bít tắc phức hợp lỗ thông xoang, dị ứng, polyp, những nguyên nhân tiềm ẩn khác, tình trạng suy giảm miễn dịch, bệnh lý răng, vai trò của vi trùng trong viêm xoang mạn trở nên mờ nhạt và chỉ được xem như là nhiễm trùng cơ hội.

III. PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

Việc điều trị bằng nội khoa thường phải xem xét, cân nhắc kết hợp với điều trị bằng phẫu thuật để giải quyết trực tiếp những yếu tố nguyên nhân gây bệnh, điều trị nhiễm trùng, làm giảm phù nề, tạo thuật lợi cho dẫn lưu chất xuất tiết của xoang.

Vai trò của vi trùng trong cơ chế bệnh sinh viêm xoang mạn thì vẫn còn bàn cãi. Dù sao chăng nữa, khi chẩn đoán sớm và điều trị tích cực với kháng sinh uống, corticosteroid tại chỗ, chống phù nề, sung huyết và xịt mũi bằng Salin, thì đa số những bệnh nhân các triệu chứng giảm đáng kể và tỏ ra đáp ứng tốt với điều trị. Khi điều trị nội khoa thất bại, bệnh nhân cần được chuyển đánh giá điều trị bằng phẫu thuật.

Hiệu quả sẽ tốt đối với bệnh nhân viêm xoang mạn nếu được điều trị sớm, tích cực bằng nội khoa.

Trên bệnh nhân viêm xoang mạn có hồi viêm nhiều đợt, không đáp ứng với điều trị nội bằng thuốc men, thì chỉ định phẫu thuật nội soi chức năng xoang (FESS) là cần thiết, có thể đạt hiệu quả làm hết hoàn toàn triệu chứng hoặc cũng giảm đáng kể triệu chứng trên 80 – 90% bệnh nhân sau phẫu thuật.

BẠN CẦN BIẾT

Những yếu tố nguy cơ gây viêm xoang mạn

- Những thay đổi về giải phẫu gây ảnh hưởng tới phức hợp lỗ thông xoang, chẳng hạn như vẹo vách ngăn.

- Concha bullosa, mỏm móc bất thường, tế bào Haller.

- Viêm mũi dị ứng, polyp mũi.

- Viêm mũi không dị ứng, chẳng hạn như: viêm mũi vận mạch, viêm mũi do thuốc (Rhinitis medicamentosa) và lạm dụng Cocain.

- Đặt ống nội khí quản qua mũi.

- Đặt tube Levin qua mũi.

- Thay đổi hormone tuổi dậy thì, lúc mang thai hoặc uống thuốc ngừa thai.

- Khối u gây tắc nghẹt.

- Rối loạn miễn dịch, chẳng hạn như suy giảm miễn dịch thông thường.

- Rối loạn vận động lông chuyển nguyên phát, hội chứng Kartagener.

- Nhiễm trùng đường hô hấp trên thường xuyên.

- Khói thuốc.

- Môi trường ô nhiễm.

- Bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)

- Bệnh lý răng và viêm nha chu.

TEL
Giờ tư vấn
  • 07:30 ~ 17:00
  • Từ thứ 2 - thứ 7
Đặt lịch khám
→ Kết nối với chúng tôi
ĐĂNG KÝ NHẬN TIN TỪ VIGOR
GO
Banner
  • CHƯƠNG TRÌNH KHUYẾN MÃI THÁNG 6
  • BHYT
CẢM NGHĨ KHÁCH HÀNG
  • Anh Trần Phượng Lĩnh - Vietinbank

    Tôi cảm thấy hài lòng về dịch vụ ở đây.

    avatar

  • Chị Nguyễn Thị Kim Chi - Vietinbank

    Rất hài lòng về các bác sĩ, điều dưỡng và y tá thì vui vẻ, quy trình rất nhanh chóng và kĩ lưỡng, vệ sinh tốt.

    avatar

  • Chị Nguyễn Thị Dậu - Ngân Hàng Vietinbank

    Cảm thấy hài lòng về đội ngũ bác sĩ, y tá, lễ tân, cũng như cơ sở vật chất của phòng khám.

    avatar

  • Ca sĩ Khánh Phương

    Ca sĩ Khánh Phương: Tại phòng khám Vigor, đội ngũ lễ tân, y tá làm tôi rất hài lòng, trang thiết bị hiện đại và vệ sinh thì rất tốt. Trong quá trình khám, tôi thấy các bác sĩ có chuyên môn cao, lương tâm nghề nghiệp,và cách làm việc khoa học.

    avatar

  • cover ALL INTENSIVE CARE
  • Khám chữa bệnh
  • chuyên khoa sâu
  • www.healthcare.com.vn
  • Miss Ao Dai building/span> Nguyen Trung Ngan, Dist 01, HCM City
  • Tổng đài: 1900 1856
  • Tel: (028) 3911 5315
  • Top